2016年5月27日

2016/7/6~9榮美「芝心好朋友」夏令營簡章和報名表

這是5月的第一篇部落格發文,因為最近都在協助教會青少年籌辦的「芝心好朋友」夏令營事工,很忙,但忙得很開心。回溯5/11回診,腫瘤血液科褚醫師說,4月中進行的MRI檢查結果和兩個月前的檢查結果類似,左腦腫瘤仍以差不多的大小存在著,所以每3~4個月審核一次的Lapatinib(TYKERB)標靶藥物可以繼續,同樣搭配Xeloda化療藥物一起服用。

雖然左腦腫瘤沒有比放療後的第二次MRI檢查結果更小,但也沒變大,顯示標靶和化療藥物有控制住腦腫瘤的狀況。故當時就決定,先求神的國和神的義,加入夏令營同工,和相處6年的青少年一起繼續往前奔跑;而且不馬上做放射線治療,也可以趁暑假與家人同遊,反正現在的生活品質是OK的,走路頭不昏,皮膚症狀和想吐等藥物副作用也還在可接受的範圍內,不如就平平安安地繼續禱告,等候神的安排吧!如同睿怡曾經和我分享的:「我做神的事,神必顧念我的事」。

昨天(5/26)放射科鄭醫師幫我更仔細觀看MRI影像檔,之前右腦那粒新生的小腫瘤,依舊模糊,考慮到我目前的需要,所以繼續觀察。但因為這粒腫瘤的位置可能會造成左邊手腳發麻,若腫瘤變很大,甚至會影響左半身的肢體行動力,所以要特別注意左手、左腳是否出現麻痺狀態。即便如此,內心還是很平安,因為我知道「在人是不能,在神卻不然,因為神凡事都能。」(可10:27)

「你們為何花錢(原文是平銀)買那不足為食物的?用勞碌得來的買那不使人飽足的呢?
你們要留意聽我的話就能吃那美物,得享肥甘,心中喜樂。...
當趁耶和華可尋找的時候尋找他,相近的時候求告他。
惡人當離棄自己的道路;不義的人當除掉自己的意念。
歸向耶和華,耶和華就必憐恤他;當歸向我們的神,因為神必廣行赦免。
耶和華說:我的意念非同你們的意念;我的道路非同你們的道路。
天怎樣高過地,照樣,我的道路高過你們的道路;我的意念高過你們的意念。
雨雪從天而降,並不返回,卻滋潤地土,使地上發芽結實,使撒種的有種,使要吃的有糧。
我口所出的話也必如此,決不徒然返回,卻要成就我所喜悅的,
在我發他去成就(發他去成就:或譯所命定)的事上必然亨通。」(賽55:2, 6-11)

有關2016榮美「芝心好朋友」夏令營簡章和報名表,因行政疏失導致第一版內容誤植,以下圖片於6/4更新,也因為這個原因,報名期限延長至額滿為止,名額有限,請把握機會報名!

◎營會目的:透過音樂、故事、遊戲、手作等方式,教育下一代品格
◎營會時間:2016/7/6(三)~7/9(六),週三~週五8:30~17:00(家長最晚請於18:00前來接),週六成果展至13:00,歡迎父母參加
◎招收對象:國小一年級至六年級(含升小一與小六畢業生)
◎營會地點:台北市北區榮美基督教會(台北市中山北路三段53-4號5樓,大同大學對面)
◎主辦單位:社團法人台北市榮美基督教協會
◎報名方式:網路、電話、傳真
—報名網址:http://goo.gl/forms/dSt0MJ4Kd1Hc2RhD2
—電話:02-2585-9783
—傳真:02-2585-9785
—Email: cheeseheart2016@gmail.com
◎報名費用:新台幣500元(含餐點、小禮物、手作材料、保險等),中低收入戶子女免費(持里長開具的清寒證明即可)
—付款方式:匯款至「大眾銀行 圓山簡易型分行」
—帳號:168-1010183-16 戶名:社團法人台北市榮美基督教協會
◎營會網址:http://www.rongmei.org
期盼能和孩子們分享「溝通、尊重、友誼、合作」,讓他們帶著正確的價值觀、平安喜樂的心以及自己手作的興趣分組成品,回家分享愛的真諦。讓每一株小小的苗成長為大大的樹,成為別人可以依靠的膀臂或替人遮蔭。
有關這次營會的用心準備,請參見我們的籌備花絮喔!
http://cheeseheart2016.wix.com/summer-camp#!blank-4/hschm
營會資訊歡迎分享轉寄,謝謝您!

如有任何問題,可透過以下聯絡管道直接洽詢
社團法人台北市榮美基督教協會(台北北區榮美基督教會)
地址:台北市中山區中山北路三段53-4號5樓
TEL: 02-2585-9783    傳真:02-2585-9785
部落格:http://rongmei1982blog.blogspot.com/

2016年4月30日

信仰生活-遇見你之前

前陣子看到「遇見你之前 (Me Before You)」的電影預告,很吸引我,所以去圖書館借了同名原著來看。看到結局時,眼淚忍不住流下來(為不破梗,就不多提了,雖然在看預告時就已經猜到),但很喜歡作者設定的主軸:一對出生在同一個城鎮的男女,因原生家庭的貧富差異,並不認識彼此,卻因為生命中的轉折,彼此相遇,看見對方的需要,用「心」幫助對方,而幫助對方的同時也勇敢地解開自己心中的黑暗枷鎖,讓這6個月的相知相惜,成為彼此生命中最美好的時光。

這讓我想起一則故事:每個人都拿著長長的筷子準備午餐,在地獄中的人試著用長筷子餵飽自己,所以每個人都吃不到菜餚,人人面黃肌瘦;但在天堂中的人試著用長筷子餵飽坐在對面的人,所以每個人都吃得很開心,人人福泰安康。地獄與天堂的差別只在於:我們的眼目是只看著自己的需要(利己),還是也看見他人的需要(利人)。

在遇見上帝爸拔之前,我以為可以按著我的生涯規劃走,但內心漸漸產生一個疑問,我做的事到底對這個社會有什麼貢獻?離開大公司的名片、職稱,除了家人及知心好友,似乎就在別人的印象中漸漸淡出,說到底只是一枚可有可無的棋子。但感謝神的安排,讓屬靈前輩、朋友帶領我認識祂,讓我知道自己的價值不是只有在工作或學歷上獲得肯定而已,所以即使已經很久沒有全職工作、病後放棄博士學位也很平安,我知道活著是為了什麼。而思想聖經中的教導,要成為一個「有愛且被愛」的人,基本上有兩個秘訣:

1. 相信神的愛就是我們愛的泉源,神愛我們,所以我們也有豐盛的愛可以給出去

「你們當曉得耶和華是神!我們是他造的,也是屬他的;我們是他的民,也是他草場的羊。當稱謝進入他的門;當讚美進入他的院。當感謝他,稱頌他的名!因為耶和華本為善。他的慈愛存到永遠;他的信實直到萬代。」(詩100:3-5)

「二人若不同心,豈能同行呢?」(摩3:3)

「我每逢想念你們,就感謝我的神;每逢為你們眾人祈求的時候,常是歡歡喜喜的祈求。因為從頭一天直到如今,你們是同心合意的興旺福音。我深信那在你們心裡動了善工的,必成全這工,直到耶穌基督的日子。」(腓1:3-6)

2. 真正的愛有慈惠的行動,如禱告、奉獻、志工(同工)等,並求神賜給我們更多的恩典做更多合祂心意的事

「小子們哪,我們相愛,不要只在言語和舌頭上,總要在行為和誠實上。」(約一3:18)

「弟兄們,我把神賜給馬其頓眾教會的恩告訴你們,就是他們在患難中受大試煉的時候,
仍有滿足的快樂,在極窮之間還格外顯出他們樂捐的厚恩。
我可以證明,他們是按著力量,而且也過了力量,自己甘心樂意的捐助,
再三的求我們,准他們在這供給聖徒的恩情上有分;並且他們所做的,不但照我們所想望的,
更照神的旨意先把自己獻給主,又歸附了我們。」(林後8:1-5)

「我並不是因缺乏說這話;我無論在什麼景況都可以知足,這是我已經學會了。
我知道怎樣處卑賤,也知道怎樣處豐富;或飽足,或飢餓;或有餘,或缺乏,
隨事隨在,我都得了祕訣。我靠著那加給我力量的,凡事都能做。
然而,你們和我同受患難原是美事。腓立比人哪,你們也知道我初傳福音離了馬其頓的時候,
論到授受的事,除了你們以外,並沒有別的教會供給我。
就是我在帖撒羅尼迦,你們也一次兩次的打發人供給我的需用。
我並不求什麼餽送,所求的就是你們的果子漸漸增多,歸在你們的帳上。
但我樣樣都有,並且有餘。我已經充足,因我從以巴弗提受了你們的餽送,
當作極美的香氣,為神所收納、所喜悅的祭物。
我的神必照他榮耀的豐富,在基督耶穌裡,使你們一切所需用的都充足。」(腓4:11-19)

「多謝神,感動提多的心,叫他待你們殷勤,像我一樣。
他固然是聽了我的勸,但自己更是熱心,情願往你們那裡去。
我們還打發一位兄弟和他同去,這人在福音上得了眾教會的稱讚。
不但這樣,他也被眾教會挑選,和我們同行,把所託與我們的這捐貲送到了,
可以榮耀主,又表明我們樂意的心。這就免得有人因我們收的捐銀很多,就挑我們的不是。
我們留心行光明的事,不但在主面前,就在人面前也是這樣。」(林後8:16-21)

為了學習愛的功課,並協助我們的下一代(未來的社會棟樑)看見生命的價值,我的教會將於七月六日(三)到九日(六)舉辦「芝心好朋友」兒童夏令營,歡迎家中就讀小學1-6年級的孩子來參加由大哥哥、大姊姊(青少年團契)主辦的這個活動。只要七月沒有需要出入醫院治療,我也會是資深大姊姊喔!呵!可直接線上報名
至於平常不知道該怎麼討神的喜悅、榮耀神的弟兄姊妹有福了!對孩童或青少年人際關係與品格教育有負擔的朋友們也有福了!因為北區榮美「芝心好朋友」兒童夏令營也正在招募同工,活動內容請參見 www.rongmei.org (抱歉,網頁仍在趕工建置中,資訊尚不完整,敬請見諒),有興趣的朋友麻煩與我或教會聯絡,孩子們需要您。謝謝!

「神啊,自我年幼時,你就教訓我;直到如今,我傳揚你奇妙的作為。神啊,我到年老髮白的時候,求你不要離棄我!等我將你的能力指示下代,將你的大能指示後世的人。」(詩71:17-18)

2016年4月24日

[轉貼] 免疫治療的未來

圖片來源:和信雙週報
301期,p.6
訪褚乃銘主任導讀浩鼎生技公司乳癌新藥解盲
出處:和信雙週刊301期,作者:鄭春鴻(文教部主任)

台灣浩鼎生技公司最近公佈乳癌新藥OBI-822解盲結果,指出該藥主要療效指標(Primary Endpoint)未達統計學上顯著意義。浩鼎生技公司以「出乎意料、跌破眼鏡的成功」詮釋,但市場則解讀為「沒過關」。專家認為,乳癌新藥OBI-822在科學上證實有效,但臨床試驗可能得重新設計。

乳癌新藥OBI-822為中研院翁啟惠院長以醣分子技術開發的抗癌疫苗,誘發人體免疫系統產生抗體,摧毀癌細胞。中研院將這項發現及技術轉給台灣浩鼎生技公司製成OBI-822疫苗,於自2012年12月啟動台灣臨床試驗2、3期,以第四期轉移性乳癌病人進行雙盲試驗。

日前的新聞頭版,大多以「浩鼎生技公司新藥解盲卡關」作為標題,一般民眾,尤其是關心癌症的病人及家屬搞不懂到底人體試驗的結果是有成效?還是沒成效?中研院翁啟惠院長表示「解盲結果可能是不錯的」「是令人興奮的」,但如果有成效,為何浩鼎生技公司卻在解盲結果公佈後,一天內市值蒸發了116億呢?

和信治癌中心醫院血液與腫瘤科部褚乃銘主任表示:「這就像有一個人走過來,一手拿著鞭子,一手拿著糖果,有些人看到糖果,有些人看到鞭子。」「就臨床試驗來說,結果並沒有達到預設的目標。一個藥品要上市之前,必須經過第一期、第二期及第三期的臨床試驗,且審查過程較為嚴謹,認證報告必須說明清楚該藥物要達到什麼樣的目標。而就OBI-822而言,是沒有達到預期目標。」

很多人搞不懂什麼是「雙盲」? 什麼是「解盲」? 「雙盲」是科學方法的一種,目的是避免研究結果受安慰劑效應或觀察者偏向所影響。在各種科學研究領域中,從醫學、食品、心理到社會科學及法證,都會使用雙盲方式進行實驗。當試驗對象為人類時,「雙盲」是為了避免試驗的對象或進行試驗的人員因主觀偏向而影響試驗結果,通常雙盲試驗得出的結果會更為嚴謹可信。在雙盲試驗中,受試驗的對象及研究人員並不知道哪些對象屬於對照組、哪些對象屬於實驗組,只有在所有資料都收集及分析過之後,研究人員才會知道實驗對象所屬的組別,這就是「解盲」(unblind)

在藥物測試中,經常使用雙盲試驗,病人被隨機編入對照組及實驗組,對照組給予安慰劑,而實驗組則給予真正的藥物。無論是病人或觀察病人的試驗人員,直至試驗研究結束前,都不會知道誰得到真正的藥物。不過,部份的試驗會較難作雙盲測驗,例如若治療效果非常顯著,或治療的副作用非常明顯,那麼試驗人員便可能會猜想到哪些受試者是對照組。

既然沒有達到原來設定的目標,也就是沒有過關,那為什麼浩鼎生技公司及中研院翁院長會說「85%的人有免疫的反應」,這代表什麼意思?

褚乃銘主任表示,OBI-822是屬於免疫治療,而非預防性的疫苗,透過藥物給予抗原,看看病人體內是否會產生抗體,且該抗體是否對病人有幫助。

褚主任進一步說明,試驗過程中,還要看什麼樣的病人會產生抗體? 抗體濃度有多高? 是否對病人有幫助? 並非對所有具有抗體的病人都有助益。不同情況的病人,可能會需要不同的抗體或不同的抗體濃度,由於目前沒有詳細的資料,所以無法明確指出要製造出什麼樣的抗體或要達到多少抗體濃度才是有效的。我們現在必須知道的,是這個藥物對疾病的有效控制力有多少?因此,要找相關的病人族群進行試驗。轉移性乳癌的病人有很多種情況,有些荷薾蒙接受體為陽性的病人,可以使用抗荷爾蒙藥物治療,有些病人Her-2為陽性,則可以使用標靶藥物治療,有些病人則不適合,這些病人屬於所謂的三陰性,只能使用化學藥物治療

褚主任以肺癌的研究為例,有很多標靶藥物研發用於治療肺癌,但是早期的治療卻都失敗,因為不知道那些藥物對什麼樣的肺癌病人真正有效。或許浩鼎生技公司認為OBI-822的抗原已經達到產生抗體的效果,但他們還必須進一步分析及了解哪些病人比較會產生抗體,要知道抗體的濃度是夠的,而且是可以有效地殺死癌細胞。

大家還是期待浩鼎生技公司的癌症新藥研究能有突破性的進展,以幫助更多病人。但接下來浩鼎生技公司應該要怎麼做呢?

褚主任指出,浩鼎生技公司可能要重新設計試驗,必須進一步瞭解哪些乳癌病人使用該藥有效,才能針對那些病人去做研究,看看會得到什麼樣的效果。就像肺癌病人,一定是要先做基因檢測,如果檢測結果為陽性,則表示適合接受標靶藥物治療,醫師才可依據檢測結果向健保署申請第一線用藥。

有時候病人接受新藥治療,但療程結束後,腫瘤大小卻沒變,有些病人會對腫瘤沒有變小感到失望,有些病人卻會對腫瘤沒有變大覺得還能接受。所以,病人是否適合使用這種藥,這種藥可以延長多久的存活率,對病人才是最重要的。現在醫藥展進步,但藥費越來越貴,免疫治療藥物一個月大約需要花費50萬到100萬,對病人是個沉重的負擔,而且並非所有病人都適合使用標靶藥物或免疫藥物治療,要依據病人的情況,給予適當的治療,才能達到最好的治療效果。

浩鼎生技公司研究的新藥,未來仍有上市的可能。在美國,食品與藥品管理局(Food and Drug Administration, FDA)在查審臨床試驗藥物時,有些藥物第一次審查也是沒有通過,美國食品與藥品管理局(FDA)就會要求重做哪個部分的試驗,或者需要重新設計試驗內容,以證明該藥用於病人治療是有效的。

在台灣,乳癌是女性的頭號敵人,名列十大癌症死因的第四名,發生年齡以45~54歲最常見。褚乃銘主任表示,台灣乳癌發生率越來越高的原因,和整體環境息息相關,最重要的是要能早期發現、早期治療,國民健康署也有提供乳癌篩檢計劃,期望能夠幫助更多病人。萬一疾病較晚發現,也要積極接受治療。現在醫學越來越進步,有效的治療也越來越多,有治療,才有機會。

圖片來源:
和信醫院各科醫師
備註:在和信醫院第一個遇到的好醫生是乳房外科陳啟明醫師(見前篇「[轉貼] 乳癌不該是生命的終點」),第二個遇到的好醫生是與陳醫師同一團隊的褚乃銘醫師。因為化療、標靶都歸血液腫瘤科負責,所以褚醫師也是我這七年中見面次數最頻繁的醫生了。

一開始門診,只覺得褚醫師是個話很少、惜字如金的醫生;認識久了r就知道他非常關心病人、有同理心,尤其在為我們這種被宣判要正視死亡可能性的復發或晚期病患評估時,他堅持在抗癌療程中,首先考慮的是我們(病患)的生活品質,其次是延長存活期,而不是拿我們當試驗品,嘗試最新、最貴的治療方式。

而最近在和信雙週刊看到這篇褚醫師的專訪,更讓我見識到他的專業以及既公義又謙卑的那一面。感謝讚美主!從過去到現在,總在我身邊安排了許多美好的榜樣。

「耶和華啊,誰能寄居你的帳幕?誰能住在你的聖山?就是行為正直、做事公義、心裡說實話的人。他不以舌頭讒謗人,不惡待朋友,也不隨夥毀謗鄰里。」(詩15:1-3)

「有何人喜好存活,愛慕長壽,得享美福,就要禁止舌頭不出惡言,嘴唇不說詭詐的話。要離惡行善,尋求和睦,一心追趕。」(詩34:12-14)

「我曾說:我要謹慎我的言行,免得我舌頭犯罪;惡人在我面前的時候,我要用嚼環勒住我的口。
我默然無聲,連好話也不出口;我的愁苦就發動了,
我的心在我裡面發熱。我默想的時候,火就燒起,我便用舌頭說話。
耶和華啊,求你叫我曉得我身之終!我的壽數幾何?叫我知道我的生命不長!
你使我的年日窄如手掌;我一生的年數,在你面前如同無有。各人最穩妥的時候,真是全然虛幻。
世人行動實係幻影。他們忙亂,真是枉然;積蓄財寶,不知將來有誰收取。
主啊,如今我等什麼呢?我的指望在乎你!」(詩39:1-7)

2016年4月22日

[轉貼] 乳癌不該是生命的終點

名醫真心話/陳啟明:乳癌不該是生命的終點!
出處:康健雜誌,作者:李宜芸

乳房是女性重要的性徵,更有著繁衍生命的意義。然而乳癌來勢洶洶,目前是女性癌症好發第1位,全世界一年有超過100萬人罹患乳癌。

在乳癌這條路上,和信治癌中心醫院副院長陳啟明陪伴上千位病人走過癌症低谷,是台灣乳癌權威。今年66歲的他,至今每週還有10台刀、兩個門診,每次門診都超過50位病人。

貼身採訪陳啟明的鍾碧芳觀察:「陳醫師總是站在癌友角度看事情,理性分析病情後,給予病友最平實、溫暖的指引。」在《康健》採訪過程中陳啟明也不斷強調:鼓勵病友做完治療,放下對癌症的執念,讓自己重啟第二人生


Q1: 乳癌最新的治療概念或趨勢是什麼?
乳癌的治療在過去30年變化非常多。30年前若摸到一個腫塊,醫生覺得是不好的東西,就讓病人住院,上全身麻醉,拿一小塊送去化驗,如果是乳癌,乳房、淋巴腺就全部清除。我記得,曾有個護理長懷疑是乳癌,手術後到了恢復室,醒過來第一件事情就是手舉起往胸口摸,看還在不在,如果拿掉了,就代表這是乳癌。

後來我們慢慢知道,乳癌不是局部毛病,是全身性毛病,會要去病人生命,都是因為轉移到肺、肝、骨頭,局部治療不是那麼重要。現在我們也已經可以用手術、放射治療、化學治療、荷爾蒙治療、標靶治療,存活率可以高達80~90%。再來因為有乳房攝影、超音波,很多病人因為篩檢發現早期的乳癌,只要把它拿乾淨,再加放射治療,復發機會就會大幅降低,所以現在第一期乳癌,60%以上都可以把乳房留下來。

Q2: 如果只能給乳癌病友一個最重要的治療觀念,會是什麼?
病友先不要被乳癌嚇壞了。在台灣,乳癌是女性癌症發生率的第1位,全世界一年得到乳癌病人超過100萬人,這麼多學者專家在做研究,搞不好一、二十年後,就有疫苗、治癒的方法。所以絕對不要被這個病打倒了,只要你相信這個醫院、這位醫師,與醫生充分配合,把這件事情做好,若是早期發現,未必要把乳房、淋巴拿掉,對往後的生活一點影響都沒有。

Q3: 治癌新趨勢免疫療法可以應用在乳癌上了嗎?
免疫療法對黑色素瘤有幫助,但在乳癌還沒有到成熟的階段。對乳癌來講,開刀、放射治療、標靶治療、荷爾蒙治療,仍是目前最主要的方法,現在的治療幾乎都可為病人量身訂做。

Q4: 乳癌讓女性非常痛苦,有沒有一些話給病人,讓她們有信心?
乳癌發生真正原因醫界仍不清楚,常常有病人說我這麼養生,我也常做運動……我常會加一個你有沒有做壞事?很冤枉,但既然得到,你要接受它、面對它,來打贏這個戰爭,若所有治療都結束了,你要把自己當成好了

做化學治療會裝人工血管,若結束化療,一年後做檢查都沒問題,我們會勸病人拿掉。有些人會覺得:我萬一復發不是要用嗎?為什麼你要先想會復發?如果今天真的復發,我們再來裝。所以治療後,要把自己當成好了,更應該正念思考、做些運動,改變自己生活方式。我常跟病人說:得到乳癌不是一個終點,所以你一定要正面地來接受它,最重要的是早期治療、不要聽信偏方

Q5: 如何告訴病人與癌共處?
目前台灣死亡率第1位是癌症,任何一種癌症都有機會存在。診斷一個毛病,要積極治療,治療到一個階段,生理各方面都恢復不錯,就要恢復到正常生活,不要說會復發、不會復發,不要把這個想得太嚴重。一開頭半年,你要化學治療、放射治療,很辛苦,但過後就要放輕鬆。年輕人很辛苦在奮鬥,所以(罹病)反而讓他步調變慢,開始有家庭生活,對他而言也未嘗不是件好事。
在身體狀況較穩定時,享受2014和2016年陽明山海芋季的花海,
恢復正常生活,明顯的改變是「胖」了   >_<"
Q6: 如何在治療最初給病人信心,幫助他們面對?
我會告訴病人乳癌不是很嚴重的問題,得了乳癌是不幸中的大幸。若是一個2公分的東西長在肺,結果可能完全不一樣。我們將癌症拿乾淨就好,未必要把乳房、淋巴腺拿掉,幾乎往後生活、穿衣服跟正常人一樣,所以放寬心情。

Q7: 癌症病人來來去去,你如何面對這樣的挫折跟壓力?
我覺得做醫生最大的回饋是,病人活得好好的。之後他們來到醫院檢查沒有問題,安心地回去過正常生活。做醫生最好的就是這點,看到病人恢復日常家庭生活、工作,這是我最高興的事情。

Q8: 你自己會害怕癌症嗎?
千萬不要害怕,我常說在台北最危險的是在馬路上走,車子一撞就沒有了。你今天得到肺癌,肺癌也不一定致命,現在肺癌也能早期診斷、早期拿掉,千萬不要怕癌症,好好過自己的生活。

備註:和信醫院陳啟明醫師為2009年7月底替我開刀的乳房外科醫師,早在4月確診後就跟我說,我們要當一輩子的好朋友。但這篇轉貼文章,與其說是為好朋友站台,更是表達我的感謝。何其有幸,在病痛中遇到一位傳達正面信息、安慰鼓勵造就人的好醫生,感謝神的預備!

「耶和華啊,我要尊崇你,因為你曾提拔我,不叫仇敵向我誇耀。
耶和華─我的神啊,我曾呼求你,你醫治了我。
耶和華啊,你曾把我的靈魂從陰間救上來,使我存活,不至於下坑。
耶和華的聖民哪,你們要歌頌他,稱讚他可記念的聖名。
因為,他的怒氣不過是轉眼之間;他的恩典乃是一生之久。一宿雖然有哭泣,早晨便必歡呼。
至於我,我凡事平順便說:我永不動搖。」(詩30:1-6)

2016年4月16日

教會生活-試探vs.試煉

從舊約聖經中的第一篇《創世紀》,魔鬼(蛇)就開始試探人,「蛇對女人說:神豈是真說不許你們吃園中所有樹上的果子嗎?」(創3:1),人類的始祖亞當和夏娃在魔鬼的誘惑下跌倒了。在新約聖經的第一篇《馬太福音》,魔鬼又來了,這次受試探的是耶穌,「耶穌被聖靈引到曠野,受魔鬼的試探。」(太4:1)「耶穌說:撒但(撒但就是抵擋的意思,乃魔鬼的別名),退去吧!因為經上記著說:當拜主你的神,單要事奉他。」(太4:10)這呼應了之後使徒保羅所說:「因一人的悖逆,眾人成為罪人;照樣,因一人的順從,眾人也成為義了。」(羅5:19)

約瑟被哥哥們賣掉、被主母陷害推入牢獄,則是上帝為預備他拯救面臨七年大饑荒的埃及和及以色列民,所給他的試煉,「他命饑荒降在那地上,將所倚靠的糧食全行斷絕,在他們以先打發一個人去─約瑟被賣為奴僕。人用腳鐐傷他的腳;他被鐵鍊捆拘。耶和華的話試煉他,直等到他所說的應驗了。」(詩105:16-19)約伯在神的容許下,被撒但攻擊的幾近家破人亡、滿身毒瘡,但最終他感謝神說:「然而他知道我所行的路;他試煉我之後,我必如精金。... 我從前風聞有你,現在親眼看見你。」(約23:10, 42:5)

只是很多時候,我們不能分辨這是來自神的試煉或是魔鬼的試探,如同我會混亂預言是來自神的聲音或謊言的靈。曹哥在3/13的主日證道中,教導我們如何分辨人生的風浪是來自於魔鬼還是上帝。

一、如何分辨試探與試煉?

1. 出於魔鬼的風浪(試探)是想用危險、苦難破壞我們對神的信心,或是利用人的私慾,勾引我們信從虛謊、轉身背棄神。

「有一天,耶穌和門徒上了船,對門徒說:我們可以渡到湖那邊去。他們就開了船。
正行的時候,耶穌睡著了。湖上忽然起了暴風,船將滿了水,甚是危險。
門徒來叫醒了他,說:夫子!夫子!我們喪命啦!耶穌醒了,斥責那狂風大浪;
風浪就止住,平靜了。耶穌對他們說:你們的信心在哪裡呢?他們又懼怕又希奇,
彼此說:這到底是誰?他吩咐風和水,連風和水也聽從他了。」(路8:22-25)

「我勸你們:無論有靈、有言語、有冒我名的書信,說主的日子現在(或作:就)到了,
不要輕易動心,也不要驚慌。人不拘用什麼法子,你們總不要被他誘惑;
因為那日子以前,必有離道反教的事,並有那大罪人,就是沉淪之子,顯露出來。
他是抵擋主,高擡自己,超過一切稱為神的和一切受人敬拜的,甚至坐在神的殿裡,自稱是神。...
因為那不法的隱意已經發動,只是現在有一個攔阻的,等到那攔阻的被除去,
那時這不法的人必顯露出來。主耶穌要用口中的氣滅絕他,用降臨的榮光廢掉他。
這不法的人來,是照撒但的運動,行各樣的異能、神蹟,和一切虛假的奇事,
並且在那沉淪的人身上行各樣出於不義的詭詐;因他們不領受愛真理的心,使他們得救。
故此,神就給他們一個生發錯誤的心,叫他們信從虛謊,
使一切不信真理、倒喜愛不義的人都被定罪。」(帖後2:2-4, 7-12)

「你這充滿各樣詭詐奸惡,魔鬼的兒子,眾善的仇敵,你混亂主的正道還不止住嗎?」(徒13:10)

2. 來自神的風浪(試煉)是為了操練我們的心志、修剪我們的老我,使我們專心跟從、順服祂,並且成為神好用的器皿。

「耶和華的話臨到亞米太的兒子約拿,說:你起來往尼尼微大城去,向其中的居民呼喊,
因為他們的惡達到我面前。約拿卻起來,逃往他施去躲避耶和華;下到約帕,遇見一隻船,
要往他施去。他就給了船價,上了船,要與船上的人同往他施去躲避耶和華。
然而耶和華使海中起大風,海就狂風大作,甚至船幾乎破壞。...
船上的人彼此說:來吧,我們掣籤,看看這災臨到我們是因誰的緣故。
於是他們掣籤,掣出約拿來。... 他們已經知道他躲避耶和華,因為他告訴了他們。
他們問他說:我們當向你怎樣行,使海浪平靜呢?這話是因海浪越發翻騰。
他對他們說:你們將我擡起來,拋在海中,海就平靜了;我知道你們遭這大風是因我的緣故。...
耶和華安排一條大魚吞了約拿,他在魚腹中三日三夜。... 約拿在魚腹中禱告耶和華─他的神,...
耶和華吩咐魚,魚就把約拿吐在旱地上。」(拿1:1-4, 7, 10-12, 17, 2:1, 10)

「你將要受的苦你不用怕。魔鬼要把你們中間幾個人下在監裡,叫你們被試煉,你們必受患難十日。你務要至死忠心,我就賜給你那生命的冠冕。」(啟2:10)

「人被試探,不可說:我是被神試探;因為神不能被惡試探,他也不試探人。」(雅1:13)

補充教材:
南瓜的力量(請按我)
荒漠甘泉2月19日 你希望主停止修剪你的生命嗎?(請按我)

二、為什麼上帝容許魔鬼試探人?

在2016年3月寫的「教會生活-天使與魔鬼(下)」中,曾因內湖隨機殺童案件提及這個問題,但沒有從經文中細部研究。現在我稍稍明白,試探可能是試煉的前身,當人絆跌在魔鬼的試探裡時,它就單單只是試探。如猶大王希西家晚年的時候,因為神特意的離開,想知道希西家的心志如何,沒想到他就速速絆跌在自己的自誇驕傲裡,種下巴比倫王攻滅猶大國的因。「惟有一件事,就是巴比倫王差遣使者來見希西家,訪問國中所現的奇事;這件事神離開他,要試驗他,好知道他心內如何。」(代下32:31)

但在約伯的故事裡,我們讀到上帝(耶和華)容忍撒但的挑釁,同意讓撒但去試探祂正直的僕人約伯。最後因約伯持守他的純正,「患難生忍耐,忍耐生老練,老練生盼望,」(羅5:3-4)堅持不離開神,試探就變為試煉,「耶和華就使約伯從苦境(原文是擄掠)轉回,並且耶和華賜給他的比他從前所有的加倍。」(伯42:10)

我把虹放在雲彩中,
這就可作我與地立約
的記號了(創9:13)
「耶和華問撒但說:你曾用心察看我的僕人約伯沒有?
地上再沒有人像他完全正直,敬畏神,遠離惡事。
撒但回答耶和華說:約伯敬畏神,豈是無故呢?
你豈不是四面圈上籬笆圍護他和他的家,並他一切所有的嗎?
他手所做的都蒙你賜福;他的家產也在地上增多。
你且伸手毀他一切所有的;他必當面棄掉你。
耶和華對撒但說:凡他所有的都在你手中;只是不可伸手加害於他。
於是撒但從耶和華面前退去。」(伯1:8-12)

「耶和華問撒但說:你曾用心察看我的僕人約伯沒有?
地上再沒有人像他完全正直,敬畏神,遠離惡事。
你雖激動我攻擊他,無故地毀滅他,他仍然持守他的純正。
撒但回答耶和華說:人以皮代皮,情願捨去一切所有的,保全性命。
你且伸手傷他的骨頭和他的肉,他必當面棄掉你。
耶和華對撒但說:他在你手中,只要存留他的性命。」(伯2:3-6)

所以,上帝為了避免祂所揀選的精兵,因屬世的價值觀,把自己看得比神還大,陷入驕傲、自高的罪中,神利用魔鬼的試探使神國的精兵儆醒。就像保羅說的:「自己以為站得穩的,須要謹慎,免得跌倒。你們所遇見的試探,無非是人所能受的。神是信實的,必不叫你們受試探過於所能受的;在受試探的時候,總要給你們開一條出路,叫你們能忍受得住。」(林前10:13)他曾解釋自己身體上的病痛是出於神的容許,「又恐怕我因所得的啟示甚大,就過於自高,所以有一根刺加在我肉體上,就是撒但的差役要攻擊我,免得我過於自高。為這事,我三次求過主,叫這刺離開我。他對我說:我的恩典夠你用的,因為我的能力是在人的軟弱上顯得完全。」(林後12:7-9)所以神要我們學習的是「不是倚靠勢力,不是倚靠才能,乃是倚靠我的靈方能成事。」(亞4:6)

補充教材:
試驗、試煉、試探的區別(請按我)
荒漠甘泉 4月12日 神許可的試探(請按我)
上帝就是魔鬼?(請按我)

三、要怎麼抵擋魔鬼的試探?

對我來說,這是個很困難的問題,直到前天讀《尼希米記》時,讀到波斯王的酒政尼希米因聽見族人的困苦,禱告祈求、得到神以及波斯王的喜悅,被指派為猶大省長,回耶路撒冷修復城牆,才有一點點領受。

1. 每個人按著能力修復城牆,至少負責顧好自己家門口的城牆,以保護自己,抵擋敵人的攻擊。

「從馬門往上,眾祭司各對自己的房屋修造。」(尼3:28)
「當派耶路撒冷的居民各按班次看守自己房屋對面之處。」(尼7:3)

2. 遇到敵人的惡言相譏,不用發怒回嘴、報復,只要告訴神對方所犯的罪,請祂掌權,自己則專心做工。因為一旦被激怒,就是陷入魔鬼的試探裡,變成跟敵人一樣地醜惡。這樣的試探就像是小時候被父母動不動就責備打罵的孩子,長大後很容易也成為一名家暴者(被魔鬼引誘去),只有少數反而成為親子教育的榜樣(走在神的道路上)。

「我們的神啊,求你垂聽,因為我們被藐視。
求你使他們的毀謗歸於他們的頭上,使他們在擄到之地作為掠物。不要遮掩他們的罪孽,
不要使他們的罪惡從你面前塗抹,因為他們在修造的人眼前惹動你的怒氣。
這樣,我們修造城牆,城牆就都連絡,高至一半,因為百姓專心做工。」(尼4:4-6)

3. 當敵人見不得我們好,用「你們一定做不成」的話來挑撥離間時,要同心禱告,求神破壞敵人的計謀,靈裡剛強的人更要支持靈裡軟弱的弟兄姊妹,「我們堅固的人應該擔代不堅固人的軟弱,不求自己的喜悅。」(羅15:1)並睜開眼目、一手作工、一手拿兵器(如以弗所書6:16-17所說的信德的籐牌、救恩的頭盔和聖靈的寶劍),裝備自己,晝夜防備敵人的惡意攻擊。

「大家同謀要來攻擊耶路撒冷,使城內擾亂。
然而,我們禱告我們的神,又因他們的緣故,就派人看守,晝夜防備。
猶大人說:灰土尚多,扛抬的人力氣已經衰敗,所以我們不能建造城牆。
我們的敵人且說:趁他們不知不見,我們進入他們中間,殺他們,使工作止住。
那靠近敵人居住的猶大人十次從各處來見我們,說:你們必要回到我們那裡。
所以我使百姓各按宗族拿刀、拿槍、拿弓站在城牆後邊低窪的空處。
我察看了,就起來對貴冑、官長,和其餘的人說:不要怕他們!
當記念主是大而可畏的。你們要為弟兄、兒女、妻子、家產爭戰。
仇敵聽見我們知道他們的心意,見神也破壞他們的計謀,就不來了。
我們都回到城牆那裡,各做各的工。從那日起,我的僕人一半做工,一半拿槍、拿盾牌、拿弓、
穿(或譯:拿)鎧甲,官長都站在猶大眾人的後邊。修造城牆的,扛抬材料的,
都一手做工一手拿兵器。修造的人都腰間佩刀修造,吹角的人在我旁邊。
我對貴冑、官長,和其餘的人說:這工程浩大,我們在城牆上相離甚遠;
你們聽見角聲在哪裡,就聚集到我們那裡去。我們的神必為我們爭戰。
於是,我們做工,一半拿兵器,從天亮直到星宿出現的時候。
那時,我又對百姓說:各人和他的僕人當在耶路撒冷住宿,好在夜間保守我們,白晝做工。
這樣,我和弟兄僕人,並跟從我的護兵都不脫衣服,出去打水也帶兵器。」(尼4:8-23)

4. 當教會、團契、小組內部出現不合乎神心意(如不潔或不公義)的事情時,要勸諫或管教不遵行真理(神的道)的弟兄姊妹。因為在團隊中我們不希望夥伴被魔鬼引誘走,而是接受上帝的試煉,成為沒有殘渣的精金。上帝不只是施慈愛的神,也是行公義的神,所以被管教的人要學習感謝神,而不是和神討價還價或遠離神,因為「凡管教的事,當時不覺得快樂,反覺得愁苦;後來卻為那經練過的人結出平安的果子,就是義。」(來12:11)

「百姓和他們的妻大大呼號,埋怨他們的弟兄猶大人。
有的說:我們和兒女人口眾多,要去得糧食度命;
有的說:我們典了田地、葡萄園、房屋,要得糧食充飢;
有的說:我們已經指著田地、葡萄園,借了錢給王納稅。
我們的身體與我們弟兄的身體一樣;我們的兒女與他們的兒女一般。
現在我們將要使兒女作人的僕婢,我們的女兒已有為婢的;
我們並無力拯救,因為我們的田地、葡萄園已經歸了別人。
我聽見他們呼號說這些話,便甚發怒。
我心裡籌劃,就斥責貴冑和官長說:你們各人向弟兄取利!於是我招聚大會攻擊他們。
我對他們說:我們盡力贖回我們弟兄,就是賣與外邦的猶大人;
你們還要賣弟兄,使我們贖回來嗎?他們就靜默不語,無話可答。」(尼5:1-8)

5. 當敵人藉由謊言(魔鬼是謊言之父)來威脅我們、使我們懼怕,或有假先知用虛謊的預言要讓我們誤認為敵人是釋出善意、要保護我們時,我們要禱告祈求神堅固我們,幫助我們分辨謊言的靈,並站立在真相的位置上,剛強起來。

「參巴拉第五次打發僕人來見我,手裡拿著未封的信,信上寫著說:
外邦人中有風聲,迦施慕也說,你和猶大人謀反,修造城牆,你要作他們的王;
你又派先知在耶路撒冷指著你宣講,說在猶大有王。
現在這話必傳與王知;所以請你來,與我們彼此商議。
我就差遣人去見他,說:你所說的這事,一概沒有,是你心裡捏造的。
他們都要使我們懼怕,意思說,他們的手必軟弱,以致工作不能成就。
神啊,求你堅固我的手。」(尼6:5-9)

「我到了米希大別的孫子、第來雅的兒子示瑪雅家裡;那時,他閉門不出。
他說:我們不如在神的殿裡會面,將殿門關鎖;因為他們要來殺你,就是夜裡來殺你。
我說:像我這樣的人豈要逃跑呢?像我這樣的人豈能進入殿裡保全生命呢?我不進去!
我看明神沒有差遣他,是他自己說這話攻擊我,是多比雅和參巴拉賄買了他。
賄買他的緣故,是要叫我懼怕,依從他犯罪,他們好傳揚惡言毀謗我。
我的神啊,多比雅、參巴拉、女先知挪亞底,和其餘的先知要叫我懼怕,
求你記念他們所行的這些事。」(尼6:10-14)

補充教材:瞭解你的試探!(請按我)

四、結語

儘管我們努力愛人如己且盡心、盡性、盡意、盡力愛我們的神,這個世界仍舊充滿魔鬼的試探,我們真的很需要為自己、為家庭、為國家、為世界禱告。出於耶穌口中的主禱文(太6:9-13),是當我們不知道該如何禱告時,最適合的禱告詞了。
圖片來源:http://www.god-loveu.com/link/prayer.htm

【題外話】私心覺得魔鬼圖案總是拿著三叉杖是出自於以下這段經文(惡人的僕人手拿三齒的叉子,任意取去獻祭給神的肉),不知道有沒有人有同感?

圖片摘自網路
「以利的兩個兒子是惡人,不認識耶和華。
這二祭司待百姓是這樣的規矩:凡有人獻祭,正煮肉的時候,
祭司的僕人就來,手拿三齒的叉子,將叉子往罐裡,或鼎裡,或釜裡,
或鍋裡一插,插上來的肉,祭司都取了去。
凡上到示羅的以色列人,他們都是這樣看待。
又在未燒脂油以前,祭司的僕人就來對獻祭的人說:
將肉給祭司,叫他烤吧。他不要煮過的,要生的。
獻祭的人若說:必須先燒脂油,然後你可以隨意取肉。
僕人就說:你立時給我,不然我便搶去。
如此,這二少年人的罪在耶和華面前甚重了,
因為他們藐視耶和華的祭物。...
以利年甚老邁,聽見他兩個兒子待以色列眾人的事,
又聽見他們與會幕門前伺候的婦人苟合,他就對他們說:你們為何行這樣的事呢?
我從這眾百姓聽見你們的惡行。我兒啊,不可這樣!
我聽見你們的風聲不好,你們使耶和華的百姓犯了罪。
人若得罪人,有士師審判他;人若得罪耶和華,誰能為他祈求呢?
然而他們還是不聽父親的話,因為耶和華想要殺他們。... 
有神人來見以利,對他說:耶和華如此說:... 我曾說,你和你父家必永遠行在我面前;
現在我卻說,決不容你們這樣行。因為尊重我的,我必重看他;藐視我的,他必被輕視。
日子必到,我要折斷你的膀臂和你父家的膀臂,使你家中沒有一個老年人。」
(撒上2:12-17, 22-25, 27, 30-31)