PICC人工血管維護心得

不知不覺已經完成五次療程，可以來說說我和PICC人工血管間的愛恨情仇了。

前三次療程（兩個半月）真是被它整慘了，換了和信醫院有採購的新舊兩種膠膜，都不能控制皮膚過敏問題。先是在白色外圍那一圈的膠膜底下起紅疹，奇癢無比；換成全透明的舊款膠膜也沒有改善，原本的紅疹還會慢慢變成小水泡。為了讓皮膚休息，從含酒精的消毒液改成用不含酒精的優碘消毒，透明膠膜改成一片紗布（四摺），和為固定那片紗布而多用一片紗布（兩摺）包住手臂一圈，以免3M紙膠帶沾黏皮膚。而外露的導管則用一個小的塑膠固定器固定，黏在手臂上，以免晚上睡覺不小心把人工血管抽拉出來。

沒想到我對每天都得換一次的紗布也過敏，所以不只塑膠固定器的下面起水泡，連包了紗布的那整圈手臂都起了大粒紅疹，癢到不行。護理人員不得已只能拿掉塑膠固定器，改用美容膠帶固定，並頻頻叮嚀我要小心一點；請醫生開口服抗過敏的白色小藥丸，以及塗抹類固醇軟膏止癢（類固醇軟膏只能治標、不能治本，基本上是就讓皮膚脫皮，皮膚會越變越薄，所以不能擦太多）；還有就是大冬天抱著冰枕走來走去，晚上把安裝PICC的手臂伸到棉被外面，促成身體和手臂間的溫差；天氣太冷的時候，我則很有創意地拿出夏天舖在沙發上的正方形竹席，包在手臂外面，在棉被裡隔出一塊溫度稍低的小區域（補充說明：一旦PICC人工血管安裝位置的溫度低於人體其他部位，過敏原就不會集中在那裡，而跑去人體的其他地方）。

根據護理人員告知，皮膚之所以會過敏是因為人體偵測到異物（PICC人工血管）入侵，所以體內會自動產生組織胺聚集到那個位置，提醒主人把異物除去。但是否會過敏也是因人而異，有的病友完全不會過敏，有的病友天天得綁兩個「小冰寶（降溫用的小冰袋）」在手臂，而我... 剛好又幸運中獎，不得不承認，我在和信醫院中樂透的機率是比平均值要高一點。XD

所幸碰到一位護理人員，她提供了另一種秘密武器：3M Tegaderm防水透氣敷料。這款膠膜比之前使用過的兩種更薄、更透氣，不過目前和信醫院沒有進貨，得自己去藥房採買。在維康的定價是4片95元，有會員卡可以打九折，所以相當於1片21.5元，可以用一個禮拜。剛使用的第一週還是需要用毛巾包著冰枕（包毛巾是為了避免冰枕的濕氣直接滲入膠膜下方）敷在膠膜上方降溫，讓之前起的紅疹慢慢退去。但之後做第四次療程，三週都沒有再出現嚴重的紅疹情況，終於可以睡個好覺，還可以出去簡單走走，內心無比的感恩！

3M Tegaderm防水透氣敷料（4片）外包裝

年底重新開放、免費入場的十分瀑布

總之，我的PICC人工血管過敏史終於進入中場休息階段。現在的應對方式是：保持皮膚最原始簡單的狀況，換貼膠膜前只清潔，不擦皮膚保護棒；黏貼外露導管的3M紙膠帶剪成1/2寬度貼在膠膜上，每幾天就換一個位置，保持最大的透氣性。口服的抗組織胺藥丸請醫生開每天一粒，但等打完藥後有一點癢的時候再開始吃（根據上次測試結果，可能剛打完藥的前4天，體內系統大亂，組織胺也在亂竄，就趁機休息一下，少吃幾顆藥）。平常就是穿一件短袖T-shirt，外加毛線背心或背心外套在家晃來晃去，雖然家人常問我會不會冷，但可以脫離流鼻水、抱冰枕的日子就是不冷的好日子。

若問我日後是否會繼續使用PICC人工血管（因為使用期限只有一年），我考慮放棄。因為雖然用PICC抽血很方便，但不能做任何流汗的運動、不能全身沖澡，還得小心應付可能的過敏、感染問題，和我懶惰的個性實在不和。我想之後還是會開刀安裝Port-A人工血管，我想念可以泡腳、流汗的熱血青春。

延伸閱讀：PICC人工血管安裝心得